                                                                     Ŀ
      i 祭    <#number >                              0410001
                                                                     
  i   <#documentdate>
                                                             ঠ 
⭨    <#ContragentASName                          >"__"____________20__.

       Ŀ                                 <#valuedate         >
    <#acode      >
                              .          
 ⭨                         Ŀ     ĿĿ
<#BankAName                          ><#AID>     <#AccountANo ><#summa         >
<#BankAName2                         >                                          
     ٳ                 
㢠  <#ContragentBSName                                    >                  
       Ŀ                               .                   
    <#bcode      >                            Ŀ                 
                           <#AccountBNo >                 
 㢠                       Ŀ     Ĵ                 
<#BankBName                          ><#BID>                                    
<#BankBName2                         >                                          
     
㬠 ᫮
<#summascript>
      Ŀ
ਧ祭 ⥦                                           <#cntrStr>    
<#PlatPurpose1                                        >
<#PlatPurpose2                                        >
<#PlatPurpose3                                        >     ஢ 

                   i                                "__"____________20__.         
                                                                       
                        ..                                 i  
                                                                      


