Форма заяви про надання резервного акредитива
АТ «Укрексімбанк»
Україна, 03150, м. Київ, вул. Антоновича, 127

Заява про надання резервного акредитива № [      ] 
від [число - цифрами, місяць - цифрами або словами, рік - цифрами]
(далі - Заява)

Цим __________ (далі – Клієнт або Наказодавець) звертається з клопотанням до Акціонерного товариства «Державний експортно-імпортний банк України» (АТ «Укрексімбанк»), Україна, 03150, м. Київ, вул. Антоновича, 127, ідентифікаційний код в ЄДРПОУ 00032112 (далі – Банк) під повну відповідальність, за рахунок Клієнта та відповідно до умов Договору про надання гарантії/ контргарантій/ резервних акредитивів №_____ від  ______20__р., який укладений між Клієнтом та Банком (далі – Договір), надати безвідкличний резервний акредитив на користь нижченаведеного Бенефіціара на наступних умовах:

1.	Сторони	
1.1.	Наказодавець	
Повне найменування1	[                           ]	
Скорочене найменування 	[                           ]	
Код ЄДРПОУ / номер РНОКПП2 	[                           ]	
Місцезнаходження	[                           ]	
Найменування та адреса мовою резервного акредитива 3	[ за потреби ]	
Контактна особа (ПІБ повністю)	[ПІБ]	
1.2.	Бенефіціар	
Найменування	[                           ]	
Код ЄДРПОУ / номер РНОКПП 	[                           ]	
Місцезнаходження	[                           ]	
Найменування мовою резервного акредитива	[ за потреби ]	

1.3.	Банк-емітент	[                           ] 
BIC / SWIFT код: [                           ]	
1.4.	Банк Бенефіціара	[ за потреби ]
BIC / SWIFT код: [                           ]	

2.	Базові відносини	
Документ, на підставі якого виникають Базові відносини	[реквізити договору або іншого правочину, який згідно із законодавством України має силу договору (за наявності), або посилання на реквізити тендерної документації, де передбачені базові відносини] 	

3.	Умови резервного акредитива	
3.1.	Вид зобов’язання, яке забезпечується резервним акредитивом	
 платіжне	 виконання 	 авансового платежу	  тендерне	
 [інше]	

3.2.	Вид резервного акредитива	
 резервний акредитив	 контррезервний акредитив	

3.3.	 Спосіб виконання резервного акредитива	
 платіж за пред'явленням	 платіж з відстроченням	 акцепт	 негоціація	
 інше (будь-яка комбінація зазначених способів виконання)	

3.4.	 Підтвердження 	
Підтверджуючий банк	[ За необхідності ] 
BIC / SWIFT код: [                           ]	
Інструкції підтвердження	 без підтвердження 	 з підтвердженням	 можливість додавання підтвердження	

3.5.	Сума резервного акредитива 	
Сума резервного акредитива	[цифрами],
[словами]	
Валюта резервного акредитива	[цифровий або літерний код] 
[назва словами]	

3.6.	Строк дії резервного акредитива / дата закінчення дії резервного акредитива	
 до «[           ]» [                           ] 20[       ] р.	 [інше визначення строку дії]	

3.7.	Додаткові документи, які мають супроводжувати вимогу за резервним акредитивом 	
 [за потреби]	

3.8.	 Підпорядкування резервного акредитива 	
 Міжнародна практика по резервних акредитивах (ISP98) (публікація Міжнародної торгової палати №590, редакція 1998 року).	 Уніфіковані правила та звичаї для документарних акредитивів (публікація Міжнародної торгової палати №600, редакція 2007 року)	
 [інше]	

3.9.	 Додаткові умови / інструкції 	
 [інше] (за потреби зазначаються: умови зменшення резервного акредитива тощо)	

4.	Інші умови	
4.1.	 Передача резервного акредитива	
 отримання оригіналу резервного акредитива в письмовій формі представником Наказодавця	
 відправки Банком відповідного автентичного повідомлення з текстом резервного акредитива системою SWIFT / електронною поштою НБУ (обирається спосіб відправки) Банку Бенефіціара для подальшого авізування Бенефіціару	
 надсилання Банком Наказодавцю електронної форми резервного акредитива засобами електронної пошти на адресу [mail@domain.com]	
 [інше]	
4.2.	 Форма резервного акредитива	
 згідно п.8 цієї Заяви про надання резервного акредитива	
 [інше]	

4.3.	 Банківські комісії	
 Усі комісії за рахунок Наказодавця	
 Дебетувати поточний рахунок Клієнта   №_______ на суму комісій і витрат за Резервним акредитивом	
 [інше]	

4.4. Забезпечення (пункт 4.4. застосовується у разі розміщення грошового забезпечення  (покриття/депозиту))
Вид забезпечення	 Грошові кошти на рахунку покриття
 Застава права вимоги грошових коштів на Депозитному рахунку	
Реквізити Рахунку покриття  / Депозитного рахунку	 Відповідно до Договору
 IBAN______________	
Коефіцієнтом покриття забезпеченням	 Відповідно до Договору
 [інше]	
Розмір/сума забезпечення	[цифрами/прописом сума] та [код валюти]	
Заставодавець / власник предмету забезпечення	 Принципал
 [інше]	
Плата за користування коштами, розміщеними на Рахунку покриття	 не сплачується
 сплачується на наступних умовах:
•	процентна ставка – _,00% річних в гривні;
•	Банк здійснює нарахування процентів на кошти, розміщені на Рахунку покриття, починаючи з першого дня, наступного за днем перерахування коштів на Рахунок покриття, до дня, що передує дню, в який проводиться повернення/списання коштів;
•	проценти нараховуються та сплачується виходячи з тривалості періоду, протягом якого кошти обліковувалися на Рахунку покриття, фактичної суми коштів на Рахунку покриття та фактичної кількості днів у банківському році;
•	нарахування та виплата процентів здійснюється у національній валюті;
•	виплата процентів здійснюється у день повернення/списання коштів шляхом їх зарахування на поточний рахунок Принципала, відкритий у Банку, наступного Банківського дня за днем закінчення строку дії Резервного акредитива;
•	у разі, якщо Резервний  акредитиви не був наданий і кошти з Рахунку покриття будуть повернуті достроково, проценти не перераховуються; 
•	у разі дострокового припинення Резервного акредитива або настання Гарантійного випадку проценти не перераховуються.	

5.	Доручення Банку.
 
	Наказодавець надає беззаперечне доручення Банку на здійснення переведення коштів Банку для грошового забезпечення (покриття) за Резервним акредитивом до Підтверджуючого банку у необхідній сумі та підтверджує розуміння та визнання того, що Клієнт несе всі ризики та витрати, пов’язані з розміщенням коштів Банку у якості грошового забезпечення (покриття) у Підтверджуючому банку. В разі неповернення / повернення не в повному обсязі розміщених Банком коштів у якості грошового забезпечення (покриття) в установі Підтверджуючого банку, Наказодавець зобов’язується відшкодувати Банку суму неповернутих коштів  у строк, визначений у письмовій вимозі Банку.	
 
	Наказодавець надає беззаперечне доручення Банку звернутися до Європейського банку реконструкції та розвитку (далі – ЄБРР) / Міжнародної Фінансової Корпорації, США (далі – МФК) щодо надання ЄБРР/МФК окремого резервного акредитива в рамках Програми Сприяння Торгівлі (Trade Facilitation Programme)/ Глобальної програми торговельного фінансування (Global Trade Finance Program) на користь Підтверджуючого банку з метою забезпечення зобов’язань Банку перед Підтверджуючим банком.
Наказодавець підтверджує, що приймає на себе всі ризики та витрати, що пов’язані із наданням ЄБРР / МФК резервного акредитива (гарантії), та зобов’язується сплачувати/відшкодовувати будь-які комісії і витрати, які пов’язані із наданням ЄБРР / МФК резервного акредитива (гарантії.)	

6.	Засвідчення	
6.1.	Наказодавець засвідчує:
-	що ця Заява є безвідкличною з моменту її підписання Наказодавцем; 
-	що на момент підписання Заяви його активи не арештовані та не знаходяться в податковій заставі та/або під будь-яким іншим публічним обтяженням;
-	що всі підтвердження Наказодавця, зазначені в умовах Договору, є достовірними до і в дату видачі резервного акредитива;
-	що Наказодавець є спроможним виконати свої зобов’язання у повному обсязі відповідно до документу, на підставі якого виникають Базові відносини;
-	що умови резервного акредитива, який запитується Наказодавцем та надається Банком на підставі цієї Заяви, йому відомі та він повністю з ними згоден;
-	свою повну та безумовну згоду з умовами надання та супроводження резервного акредитива та іншими умовами, що наведені у  Договорі.
6.2.	цією Заявою Наказодавець надає дозвіл на відправлення Банком відкритими каналами мереж передачі даних загального користування (у тому числі електронною поштою, засобами факсимільного зв’язку тощо) інформації, що стосується резервного акредитива та вищезазначених Базових відносин, до інших банків, в тому числі для здійснення запиту на отримання підтвердження / узгодження умов резервного акредитива тощо. При цьому, Наказодавець погоджується з тим, що Банк звільняється від відповідальності у випадку розголошення інформації під час її передачі відкритими каналами передачі даних (відповідно до умов, передбачених Договором).
6.3.	Підписанням Наказодавцем та Банком цієї Заяви, Наказодавець та Банк безумовно визнають, що ця Заява, щодо якої здійснено Акцептування Банком, разом з Договором з усіма  змінами, доповненнями, додатками та додатковими угодами/ договорами про внесення до Договору, які є його невід’ємними частинами та складають з ним єдиний документ і мають обов‘язкову силу та застосовуються до відносин між Наказодавцем та Банком. 
6.4.	Ця Заява набуває чинності з дня її Акцептування Банком відповідно до умов Генеральної угоди, Договору та є їх невід’ємною частиною. 
6.5.	Резервний акредитив, що надається Банком на підставі цієї Заяви, становить невід’ємну частину цієї Заяви.
6.6.	Видача Банком резервного акредитива здійснюється за умови виконання (дотримання) умови: умов Договору. 
6.7.	Наказодавець та Банк домовилися, що повідомлення між ними надсилається у письмовій формі у порядку та за реквізитами (адресами), визначеними положеннями Договору.	

7.	Форма надання Заяви	

Заяву складено в паперовому вигляді у двох примірниках, які мають однакову юридичну силу, по одному примірнику для Наказодавця та Банку	

Заяву складено у вигляді електронного документу. 	

8.	Форма Резервного акредитива/Погоджений текст Резервного акредитива, який надається Наказодавцем для випуску Резервного акредитива за цією Заявою.	

[ зазначається текст листа  ]

	

Від __________ (найменування Наказодавця)

__________ (ПІБ керівника/представника)
М.П.

Ця Заява прийнята (погоджена) Банком
Від АТ «Укрексімбанк»
_____________________________  (ПІБ уповноваженої особи Банку) 
М.П.
Дата Акцепту Заяви Банком «____» _______ 20_  
(Для Заяви поданої в електронному вигляді: датою Акцепту Банком буде вважатися дата, в яку на Заяву накладено кваліфікований електронний підпис уповноваженої особи Банку)