Додаток 
до Вимог АТ «Укрексімбанк» 
щодо взаємодії (співпраці)
з юридичними компаніями 

Анкета юридичної компанії 
для надання інформації до АТ «Укрексімбанк» 

1.		Повне/скорочене найменування юридичної компанії, код за ЄДРПОУ		
2.		Місцезнаходження згідно із установчими документами та випискою з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань		
3.		Фактичне місцезнаходження головного офісу, телефони, адреса електронної пошти		
4.		Найбільші клієнти юридичної компанії (зазначити найменування та строк співпраці) (інформація, зазначається за можливості)	1.
2.
3.	
5.		Досвід роботи (років)		
6.		Досвід роботи з АТ «Укрексімбанк» (якщо був вказати який та протягом якого часу)		
7.		Перелік осіб, які можуть надати рекомендації щодо якості наданих послуг (зазначити ПІБ, посаду, контактний номер телефону (іншого засобу зв’язку))	1.
2.
3.	
8.		Інформацію щодо наявності (за останні 3 (три) роки) юридичної компанії, її керівників, партнерів у топ-10 у рейтингах, преміях (зазначити посилання на веб-сайти; до уваги береться Legal 500, Chambers, Who's Who Legal, видавництва «Юридична практика» та «Юридичної Газети»)  у галузях (практиках): банківське та фінансове право, комерційне та корпоративне право, ринки капіталу, кримінальне право, антимонопольне право, трудове та імміграційне право, податкове право		
9.		Підтвердження відсутності пов’язаності з Банком (згідно з вимогами статті 52 Закону України «Про банки і банківську діяльність»)		

Підтверджуємо, що вся інформація, наведена у цій анкеті, є достовірною. 
На вимогу АТ «Укрексімбанк» готові надати будь-яку додаткову інформацію.

«___» __________ 20__ року           _____________ (підпис; МП (за наявності))       ___________ (ПІБ)