Ця форма довідки є рекомендованою. В залежності від особливостей організаційно-правової форми ЮО інформація в цій рекомендованій формі може виключатись або доповнюватись відповідними блоками.
Текст, виділений синім кольором, має уточнюючий характер і при складенні Довідки повністю видаляється.  

(фірмовий бланк Позичальника)

№ ____ від __ ______ 202__ року

АТ «Укрексімбанк» 

ДОВІДКА 
про зміни у складі уповноважених осіб Позичальника

Надаємо інформацію, що за період з __ ______ 20__ року (вказується дата Довідки про установчі документи та органи управління  / довідки про зміни у складі уповноважених осіб Позичальника) по  __ ______ 20__ року (зазначається дата надання цієї довідки) у ______ (зазначається повне найменування ЮО), код в ЄДРПОУ ______ (далі за текстом – Позичальник):
Обирається варіант в залежності від того, чи вносились зміни до складу та повноважень уповноважених осіб Позичальника
Варіант 1 обирається у разі, якщо зміни до складу та повноважень уповноважених осіб Позичальника не вносились:
1.	Не вносилися зміни до складу, повноважень та документів уповноваженої (-их) особи / осіб Позичальника, який / які має (-ють) право підпису заявок про надання кредиту (траншу) / заявок про продовження строку користування траншем (обирається необхідне), які надаються Позичальником  в межах укладеного з Банком Кредитного договору про надання кредиту у формі відновлюваної кредитної лінії (траншевої) №____ від «___» ________ 20__ року (зазначаються відповідні реквізити кредитного договору) (далі – Кредитний договір). 
2.	Уповноважена (-і) особа (-и) Позичальника ___________ (зазначаються відповідні уповноважені особи), яка / які має (-ють) право підпису заявок про надання кредиту (траншу) / заявок про продовження строку користування траншем (обирається необхідне) не була (-ли) усунута (-ті) / відсторонена (-і) від виконання своїх обов’язків, її / їх повноваження не були обмежені та не закінчилися. 
Варіант 2 обирається у разі, якщо зміни до складу та/або повноважень уповноважених осіб Позичальника вносились:
1.  Були внесені зміни до складу / повноважень / документів (обирається необхідне) уповноваженої (-их) особи / осіб Позичальника, яка(-і) мають право підпису заявок про надання кредиту (траншу), заявок про продовження строку користування траншем, які надаються в межах укладеного з Банком Кредитного договору про надання кредиту у формі відновлюваної кредитної лінії (траншевої) №____ від «___» ________ 20__ року (зазначаються відповідні реквізити кредитного договору) (далі – Кредитний договір), а саме: (зазначити суть змін та зазначити ПІБ уповноваженої особи, якій були надані відповідні повноваження; посаду такої особи, якщо представник перебуває у трудових відносинах з Позичальником; осіб, яким були надані відповідні повноваження тощо).
У разі наявності інших уповноважених осіб, до повноважень яких зміни не вносилися, зазначається пункт 2
2. Повноваження інших уповноважених осіб Позичальника, які мають право підпису заявок про надання кредиту (траншу), заявок про продовження строку користування траншем Позичальника, які надаються в межах укладеного з Банком Кредитного договору, та які не зазначені у пункті 1 цієї Довідки, залишаються чинними та такі уповноважені особи підприємства не були усунуті / відсторонені від виконання своїх обов’язків та їх повноваження не були обмежені та/ або не закінчилися.
Наступний пункт зазначається у разі підписання заявок про надання кредиту (траншу), заявок про продовження строку користування траншем Позичальника уповноваженою особою Позичальника на підставі довіреності. 
3.	Довіреність від _____№___ (за наявності), що зареєстрована в реєстрі за  №____________ (зазначається для нотаріально посвідчених довіреностей),_________________, видана _____________________(зазначається ПІБ довіреної особи, посада довіреної особи, якщо представник перебуває у трудових відносинах з контрагентом) на  підписання заявок про надання кредиту (траншу) / заявок про продовження строку користування траншем (обирається необхідне) є чинною на дату підписання цієї довідки та не відкликана.  
Підтверджую достовірність вказаної вище інформації станом на дату складання цієї довідки.

Генеральний директор/Голова правління
/Директор/Президент                                                                      _________________________
(перший керівник)                                                                           (підпис та печатка)         (П.І.Б.)

                                                                                       
Форма довідки для клієнтів середнього бізнесу, 
муніципалітетів та комунального сектору АТ «Укрексімбанк»
(фірмовий бланк контрагента)

№ ____ від __ ______ 202__ року

АТ «Укрексімбанк» 

ДОВІДКА 
про відсутність змін в установчих документах та органах управління 

Надаємо інформацію, що за період з __ ______ 20__ року (дата надання довідки про установчі документи, органи управління та особливості діяльності згідно додатку 3.7. до Порядку або за іншою формою, передбаченою нормативними документами Банку або Кредитними продуктами) по  __ ______ 20__ року (дата надання довідки) у ______ повне найменування ЮО, код в ЄДРПОУ ______ (далі за текстом – _________________) - зазначається скорочення ЮО, яке надалі використовуватиметься по тексту цієї довідки) : 
4.	Не вносилися зміни до складу, повноважень або документів, що регламентують роботу вищого органу управління, яким є загальні збори учасників/ акціонерів/ засновників/ власників (зазначається відповідна назва згідно статуту).*
5.	Не вносилися зміни та доповнення та не приймалися рішення про внесення змін або доповнень до редакції статуту, зареєстрованої державним реєстратором ______ (П.І.Б., назва органу) __ ______ ____ року за № ___ (у разі наявності/обов’язковості  інших установчих документів також додається інформація щодо них).*
6.	 Не вносилися зміни до складу, повноважень або документів, що регламентують роботу наглядової ради/ради директорів (зазначається відповідна назва орагу управління згідно статуту, якщо відповідний орган підлягає створенню відповідно до установчих документів/ чинного законодавства України). *
7.	Не вносилися зміни до складу, повноважень або документів, що регламентують роботу Правління/ Дирекції/ 
Директора/ Президента/ Генерального директора тощо (зазначається відповідна назва органу управління згідно статуту, якщо відповідний орган підлягає створенню відповідно до установчих документів/ чинного законодавства України).*
8.	Голова та/ або члени Правління/ Дирекції/ Директор/ Президент/ Генеральний директор тощо (зазначається необхідна назва згідно статуту) не були/ був усунуті/ий/ відсторонені від виконання своїх обов’язків та їх/його повноваження не були обмежені та/ або не закінчилися.
9.	Надані до АТ «Укрексімбанк» (далі - Банк) ліцензії, сертифікати, дозволи, свідоцтва, ___________ (обрати необхідне або вказати інші дозвільні документи, які надавалися) чинні на дату надання цієї довідки та відсутні зміни в переліку наданих до Банку ліцензій, сертифікатів, дозволів, свідоцтв тощо.
10.	Станом на дату підписання цієї Довідки заборгованість зі сплати будь-яких податків, зборів та обов’язкових платежів відсутня або станом на дату підписання цієї Довідки є заборгованість зі сплати податків, зборів та обов’язкових платежів в розмірі __________, а саме: _____________________ . (обирається необхідне та, за необхідності, зазначається вид та сума заборгованості)
11.	Примірник витягу з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань від _____________ (вказується дата витягу) роздруковано з офіційного веб-сайту держателя Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань / порталу електронних сервісів юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань (обрати необхідне) та наведені в ньому дані відповідають дійсності. 
12.	(Включається лише для позичальників) Не вносилися зміни до складу власників/учасників/акціонерів/членів/кінцевих бенефіціарних власників, інформація про яких наведена в Анкеті - заяві на здійснення кредитної операції/внесення змін до умов кредитної операції від _____ (зазначається дата Анкети-заяви). 
Внесено зміни до складу власників/учасників/акціонерів/членів/кінцевих бенефіціарних власників, інформація про яких наведена в Анкеті - заяві на здійснення кредитної операції/внесення змін до умов кредитної операції. Оновлена інформація наведена у додатку до цієї довідки (інформація наводиться за формою доповнення 1 до цього додатку). (обрати необхідне)
Наступний пункт зазначається у разі укладення договору(-ів) з Банком уповноваженою особою контрагента на підставі довіреності, виданої в простій письмовій формі.
13.	Довіреність від _____№___ (за наявності) _________________, видана _____________________(зазначається ПІБ довіреної особи, посада довіреної особи, якщо представник перебуває у трудових відносинах з контрагентом) на укладення договорів з Банком чинна на дату підписання цієї довідки та не відкликана. 

Додаток 1. Витяг з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань (далі - Витяг з ЄДР).

Підтверджую достовірність вказаної вище інформації станом на дату складання цієї довідки.

Генеральний директор/Голова правління
/Директор/Президент                                                                      _________________________
(перший керівник)                                                                           (підпис та печатка)         (П.І.Б.)
----------------------------------------

Підтвердження кредитного менеджера про здійснення перевірки витягу з ЄДР на сайті Мінюсту
Витяг з ЄДР на дату _____________ (вказується дата витягу) перевірено на офіційному веб-сайті держателя Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань / порталі електронних сервісів юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань.

«__»________20__р.	______________________
	__________________________	
	                   (підпис)	(ПІБ, посада працівника Банку, який підтвердив засвідчення)	

Примітки щодо оформлення:
* У разі, якщо зміни були наявні та до Банку надаються документи щодо таких змін формулювання змінюється на «Відсутні зміни та доповнення до установчих документів, крім тих, які надано на розгляд Банку (якщо є зміни і доповнення, що підтверджуються наданими Банку документами) .

Ця форма довідки є рекомендованою. В залежності від особливостей організаційно-правової форми ЮО, складу органів управлніння, посадових осіб-інформація,зазначена в цій рекомендованій формі може виключатись або доповнюватись відповідними блоками.
1. Шрифт синім кольором – альтернативний варіант/ зазначається у разі необхідності.
2. При підготовці довідки текст червоним кольором необхідно видалити.»